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新冠病毒后遗症

文章来源:发布时间:2022年02月23日浏览量: 字体:

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新冠病毒后遗症





    新冠病毒从被发现至今,就在不断刷新人类的认知。这个病毒带来的疾病和死亡,前所未有。即便治疗康复后出院,大多数患者还要被难以治愈的后遗症折磨很久。



呼吸系统



作为病毒重点攻击对象,肺部后遗症最常见。新冠病毒进入人体后,首先攻击肺泡上皮细胞、内皮细胞。



病毒感染会引起免疫系统过度警觉,引起过度炎症损伤,破坏肺部的细胞屏障。



一项研究随访了新冠肺炎幸存者60-100天,发现有42%-60%的患者都存在明显的呼吸困难。还有比呼吸困难更严重的后果。那就是如果剧烈的炎症让细胞因子过量释放,那么患者可能还会出现不可逆的肺纤维化,从而加剧呼吸困难,甚至引起更严重的肺病。



血液系统



新冠病毒能直接伤害血管,进而激活血小板和凝血系统,修补破损的血管,血小板不断活化又活化,就会破坏正常的凝血途径。免疫系统过度警觉,也能造成血液系统的损伤。



据统计,约有20-30%的新冠肺炎幸存者出现肺血管微血栓和大血栓。另一份调查了163名美国幸存者的报告显示,在出院后30天,累计血栓发生仍有2.5%。



除此之外,阶段性肺栓塞,心内血栓、血栓性动脉静瘘和缺血性脑卒中......这些更为严重的伤害可能伴随终生。



心血管系统



既然新冠病毒能够损伤血液系统,那作为泵血枢纽的心脏自然不能独善其身。



首先,病毒感染引发过度的炎症反应,直接冲击心肌细胞,使心率加快。



接下来,过量分泌的炎症因子让心跳频率紊乱,导致心律失常。更严重的是,心肌的损伤甚至会引起心肌纤维化、心衰,而这些更是加剧心律失常、心动过速的罪魁祸首。



有高达20%的新冠肺炎幸存者,在60天随访时报告了胸痛。患病6个月内出现持续的心悸和胸痛的比例更是有9%和5%。



胃肠肝胆消化系统



新冠病毒在患者的心肺捣完乱,下一站就来到了胃肠消化系统。



就如同一般的流感病毒感染一样,新冠病毒感染也会引发胃肠道微生物群失调,恶心、呕吐、消化不良,甚至肠易激综合征并会持续很长一段时间。



肾脏泌尿系统



接下来就是肾脏。新冠病毒不仅能够在肾组织中顽强活动,而且还能激化一下肾脏的炎症,引起急性的肾小管损伤。



更可怕的是,即使当时治愈,也可能有潜伏的慢性损伤。发展下去可能会形成局灶阶段性肾小球硬化等。好好的肾脏,下半生将离不开透析。



据统计,严重急性肾损伤患者在所有新冠肺炎住院患者中占5%,在急性新冠肺炎的危重病人中占20%-31%。另外,在822名住院期间未出现急性肾损伤的患者中,有13%的患者在出院后出现肾功能下降。而在新冠的急性发病期内出现了肾损伤的患者,出院后很可能还需要长期进行肾透析,其肾功能恢复的程度也有待观察。



内分泌系统



新冠病毒可不止损伤这些常见的器官,内分泌系统也逃不过它的毒手。



神通广大”的新冠病毒,不仅能让甲状腺发炎,引发甲亢,甚至会导致糖尿病的发生。



研究表明,有些原本并无2型糖尿病的危险因素患者在感染新冠后确诊了2型糖尿病患者。即使新冠治愈,他们的糖尿病也未能好转。



毛发皮肤



 
新冠病毒把你的身体内部掏空以后,还不忘记在体表蹦跶。约有20%的新冠幸存者出现脱发,3%的新冠幸存者出现皮疹。虽然机制尚不明确,但是日渐稀疏的头发和皮肤瘙痒一定无法让人心情愉快。



神经系统精神障碍



当患者的全身里里外外都已经被新冠病毒逛了一遍,那么大脑会被放过吗?



对多具新冠肺炎死者的遗体研究发现,新冠病毒会引起脑实质和血管的改变,还可能造成慢性神经元损伤。大约有1/10的幸存者出现持续性的味觉和嗅觉的丧失。



据统计,30%-40%的新冠幸存者出现精神方面的后遗症。包括抑郁、焦虑、失眠、头痛、自主神经失调、认知障碍、创伤后应激障碍等等。



一项对美国54个医疗机构的62354名新冠肺炎幸存者的分析发现,在第14-90天的诊断中,首次和复发性精神疾病的发病率为18.1%。



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